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临沧市第二人民医院的“拆弹专家”组
时间:2021-02-03 14:04:17

由刘德华、刘青云、倪妮主演的“拆弹专家2"正在热映,让我们领略了不具风险的职业操守。在医院也有一群由多学科医生组成的人体"拆弹专家组"(普外二、胸血管外科刘晓辉、心内科段德智、麻醉科罗成文、马文会等)他们基于学识、专业、胆略为拆出人体内"炸弹”默默尽职着。

来自云县的周女士,因发现腹膜后肿物在当地医院就诊,因腹膜后肿物手术难度较大,同时患者还有高血压,对麻醉要求亦较高,遂经人介绍转诊到我院。普外二、胸血管外科刘晓辉主任接诊后,经详细检查怀疑为副神经节瘤可能。鉴于周女士病情复杂,手术及麻醉风险巨大,医院迅速组织心血管内科、内分泌科、ICU、麻醉科、泌尿外科、普外科为周女士进行了缜密的多学科讨论会诊,最终确定下手术治疗方案。

心内科段德智主任表示,副神经节瘤同嗜铬细胞瘤一样能分泌儿茶酚胺类物质,导致恶性高血压。周女士血压最高时达到240mmHg,随时都有可能心脑血管暴裂导致死亡,是隐藏于体内的一颗不定时炸弹。麻醉科罗成文主任认为此类疾病对麻醉的要求非常高,此前也有处理过此类疾病的麻醉经验。

副神经节瘤会造成术中血压剧裂波动,时刻牵动手术医生及麻醉师的神经,没有精准的手术技术和强大的麻醉力量支持,手术不可能取得成功。经过充分术前准备,2021年1月19日,由普外二科刘晓辉医生主刀,麻醉科马文会医生为患者实施麻醉,“一秒钟都不敢大意,必须时刻紧盯监护仪上患者的血压波动情况,随时给予降压药或者升压药”,马文会说。

凭借丰富的疑难疾病麻醉经验及冷静的术中应变处置能力,手术得以成功完成,术后经ICU的短暂调治后转回普外二区病房。现周女士血压已恢复正常,顺利岀院。

临沧市二院提醒广大患者,年轻的高血压患者,特别是伴有头痛、心悸、多汗者一定要引起高度重视,尽早到医院全面检查,明确高血压的原因,以排除“体内炸弹”存在的可能。

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